聚焦八大改革攻坚,开启大理市医保“十四五”高质量发展新征程

近日,大理市召开2021年医疗保障工作会议,总结回顾2020年工作,立足新形势新要求,安排部署2021年医保重点任务,开启大理市医保事业“十四五”高质量发展新征程。

2020年,面对新冠肺炎疫情、医保扶贫攻坚等各类严峻挑战,大理市医保系统坚持民生为本,不断提高全民医保待遇, 2020年全市基本医疗保险参保60.26万人,参保率达95.66%,超额完成州级下达的目标任务。人均财政补助标准、城乡居民基本医疗保险三级医院的报销比例、门诊特慢病病种多个方面均有提高和增加,为参保群众提供看得见、摸得着的医保红利。

做实做细医保扶贫,助力全面打赢脱贫攻坚战。全市建档立卡贫困人口16054人100%参保,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助全覆盖。看病就医省内“一站式”结算,待遇及时兑现,2020年内全市建档立卡贫困人口就医4.95万人次,基本医疗保险报销1548.24万元,大病保险赔付128.1万元,医疗救助132.34万元,兜底保障45.86万元,符合转诊转院规范住院实际报销比例达90%。顺利通过2020年脱贫攻坚成效省际交叉考核,反馈问题中医保扶贫零问题,为全市打赢脱贫攻坚战贡献了医保力量。在抗击新冠疫情,聚焦医保改革等各项工作中,迎难而上,开拓奋进,全市医保工作取得显著成效。

2021年,大理市医保工作将进一步抓好“四大政治任务”,不折不扣落实中央和省州市党委重大决策部署。巩固脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴、切实履行医保职责,抓好疫情防控工作、严厉打击欺诈骗保,全力维护基金安全、主动融入改革大局,大力支持生物医药健康产业发展。进一步聚焦“八大改革攻坚”,推动医保、医疗、医药联动改革系统集成。落实城乡居民医保基金州级统收统支改革、健全完善医疗待遇政策改革、建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制、健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度、加强药品耗材目录管理、常态化制度化推进药品耗材集中带量采购、深化医保支付方式改革、深化医药服务价格改革。进一步夯实“四个基础”,以高质量的规划引领医保事业高质量发展,以高水平的信息化建设支撑医保事业高质量发展,以高标准的法治建设护航医保事业高质量发展,以高效能的医保公共服务促进医保事业高质量发展。

会议还通报了医保电子凭证激活推广应用情况和2020年大理市打击欺诈骗保工作情况。

来源:大理融媒 记者:黑浩川 郭鹏昌

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