免备案,直接刷卡结算 长三角示范区实现"医保同城"

来源:杭州日报

本报讯(记者 沈晓颜)日前,长三角生态绿色一体化发展示范区医保一体化免备案就医试点正式开通。今后,浙江嘉善县、上海青浦区、江苏苏州吴江区三地参保人可持社会保障市民卡实现异地直接刷卡结算,期间无需进行跨省异地备案和转诊备案。目前,嘉善、青浦两地共有51家医保定点医院接入门诊联网结算系统,江苏苏州吴江区与嘉善、青浦的互联互通也正在积极测试中。

8月20日,来自上海的赵梅在嘉善县第一人民医院成功使用青浦市民卡完成异地免备案门诊刷卡。“以前在嘉善看病,必须先将上海青浦的医保卡进行备案才能使用,现在医保卡可以直接刷,非常方便。”赵梅告诉记者,她是嘉善人,但长期在青浦工作,用的是青浦的社保卡,现在开通免备案就医后,青浦的医保卡就和嘉善当地的一样,享受相同的报销比例。

“参保人员的医保待遇也有进一步的提高,像嘉善县的基本医疗保险参保人员,如果到青浦去门诊就医的话,可以提高报销的比例,也不再收取转外就医的自费比例。”嘉善县医疗保障局医疗保险服务中心主任邹萍介绍。

此外,在三地免备案定点医疗机构异地结算时,医保待遇与本地就诊保持一致,真正享受到同城化带来的便利及优惠政策。

接下去,三地还将通过异地费用联审互查试点、“互联网+医疗”等新服务模式试点、跨区域就医协议管理试点,实现异地就医费用审核协同化,“互联网+”医院医保结算互联通和医保异地结算项目广覆盖。

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